不少新手父母都有這樣的困惑:醫(yī)生給寶寶開了維生素AD滴劑,叮囑每天一粒,可是,額外補充維生素AD對孩子真的有必要嗎?如果補充的話,每天1粒的量會不會多了?……諸如此類的問題,不斷縈繞在新手父母的心頭。今天,關(guān)于寶寶補充維生素AD的這些常見問題,小編就來給各位父母答疑解惑!
初級問題:維生素AD該不該給孩子每天補?
嬰幼兒期是孩子生長發(fā)育的關(guān)鍵時期,同時也是營養(yǎng)素缺乏的高發(fā)期。其中以維生素A和D缺乏最為普遍,危害也最為嚴重,小劑量補充預防劑量的維生素AD可降低相關(guān)缺乏性疾病的發(fā)生風險。
缺乏維生素A:維生素A可謂保護寶寶眼睛的“健康大使”,一旦缺乏可導致眼角膜發(fā)生病變,輕者眼干、畏光夜盲、重者黑眼仁混濁、角膜軟化、潰瘍形成。另外,缺乏維生素A還可造成寶寶皮膚毛囊角化(粗糙)、頭發(fā)稀疏、干枯無光澤,指甲變脆、易斷,身高增長慢,免疫功能較差,易發(fā)生呼吸道、消化道感染以及缺鐵性貧血等病癥。
缺乏維生素D:佝僂病是維生素D缺乏的最典型特征,3-18個月的嬰幼兒為高發(fā)人群。維生素D補充不到位會影響鈣質(zhì)吸收,出現(xiàn)多汗、枕禿、睡覺易夜驚、鹵門遲閉等缺鈣表現(xiàn),嚴重可引發(fā)佝僂病,導致不可逆的骨骼變形(如肋緣外翻、雞胸、下肢呈X型或O型腿等)。
很多父母都知道維生素D對于寶寶的健康十分重要,卻往往會忽視維生素A的補充。我國經(jīng)過幾十年的營養(yǎng)干預,維生素A的臨床缺乏率已有所下降,像干眼癥、夜盲癥等疾病已不多見。但是,我國嬰幼兒和兒童維生素A亞臨床缺乏率仍然不容樂觀。一些亞臨床維生素A缺乏的常見問題仍然存在,如免疫功能差(腹瀉、感冒問題頻發(fā))、缺鐵性貧血等等,十分容易被媽媽們單純的認為是由病毒、著涼或鐵攝入不足等原因引起的,從而忽視維生素A的補充。
中級問題:食補和曬太陽可以滿足維生素AD的需求量嗎?
1、日常食補不能補充足量的維生素
首先,要肯定的是額外補充維生素A是必不可少的。這是因為母乳是嬰幼兒獲取營養(yǎng)的主要來源,但母乳中含有的維生素A因人而異,有賴于母親的營養(yǎng)狀況,但多項營養(yǎng)評估發(fā)現(xiàn),我國孕婦體內(nèi)維生素A整體水平不是很理想,如果媽媽平日膳食中缺乏維生素A,自身的需求難以滿足,孩子所能攝入的量非常有限。而對于奶粉寶寶來說,雖然配方奶粉中添加了維生素A,但是維生素A最大的特點就是性質(zhì)不穩(wěn)定,遇光、空氣易氧化分解,導致實際攝入量往往低于產(chǎn)品的標示量,仍然存在維生素A缺乏風險。
即使是寶寶開始添加輔食,維生素A的補充也必須要跟上。這是因為受咀嚼功能以及輔食品種的限制,寶寶對富含維生素A的食物攝入量十分有限,植物來源主要為含有維生素A原(β胡蘿卜素)的深色蔬菜,而醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn),蔬菜中的β胡蘿卜素在體內(nèi)要轉(zhuǎn)化為維生素A才能發(fā)揮作用,但是它們的轉(zhuǎn)化率普遍都很低,大約在1/12-1/24之間;維生素A的動物來源主要是動物肝臟,但由于肝臟是動物的代謝和解毒器官,會含有一定量的毒素或重金屬,存在一定的健康隱患,不建議給寶寶過多服用,況且動物肝臟特殊的味道也不易被寶寶接受。以上這些原因都會導致寶寶維生素A的攝入量不足。
2、“曬娃”補維生素D有風險,粗心父母需謹慎
寶寶缺乏維生素D會影響機體對鈣質(zhì)的吸收效果,嚴重可引起佝僂病。維生素D在天然中的含量很少,人體主要的自然來源是皮膚經(jīng)過紫外線B照射后合成產(chǎn)生,于是很多媽媽想通過曬太陽來促進鈣質(zhì)吸收。然而,這是正確的方法嗎?答案當然是否定的!0-3歲的寶寶皮膚表層比較嬌嫩,不能長時間曬太陽,這樣不僅容易曬傷,還會增加成年患皮膚癌的風險。而且紫外線照射皮膚合成維生素D量的多少與年齡、性別、皮膚裸露面積、照射時間、紫外線強度、皮膚顏色、地理環(huán)境等多種因素有關(guān)。隨著環(huán)境污染越來越嚴重,霧霾天氣造成紫外線照射弱,加之城市人戶外活動比較少,孩子得不到充分的陽光照射,因此,醫(yī)生往往會建議額外補充維生素D。
終極問題:維生素AD怎么補才安全且正確?
各種權(quán)威指南(《亞臨床狀態(tài)維生素A缺乏防治方案》、《佝僂病早期綜合防治方案》、《中國國家處方集(兒童版)》)明確建議:新生兒出生15天起應每天補充預防劑量的維生素AD,推薦每日口服維生素A1500IU-2000IU,維生素D400IU-800IU。正因為如此,我們在生活中見到的多為維生素AD制劑,幾乎很難看到單純的維生素A或維生素D補充劑。而維生素AD制劑中,最為媽媽們所熟知的當屬伊可新了。寶寶出生時,醫(yī)生都會建議從出生15天開始每天1粒伊可新,并且堅持到3歲。伊可新含量科學、配比精準,大品牌生產(chǎn),產(chǎn)品品質(zhì)和安全性也會更有保障。
此外,有些家長對維生素A補充過量的問題格外關(guān)注,這里需要說明的是,維生素AD制劑不是治療性藥品,僅僅是一種預防性藥物,目的是預防佝僂病和維生素A缺乏癥,在安全性方面非常之高,而且維生素A的每日補充量與中毒劑量相距甚遠。
在《兒科學》教科書中,對于維生素A中毒是這樣定義的:嬰幼兒一次攝入劑量100000微克(約33萬IU)可能發(fā)生急性中毒,而慢性中毒的劑量為每日攝入維生素A15000-30000微克(約5-10萬IU),連續(xù)服用6個月以上,相當于一次性口服數(shù)百粒伊可新,或連續(xù)半年每天數(shù)十粒,而這兩種情況在正常的生活中是不可能會出現(xiàn)的。因此,家長們可以放心給寶寶服用,根本不用擔心補充維生素A過量或中毒的問題。
掌握了以上的這些問題的答案之后,各位父母便可以每天安心、科學的給寶寶補充維生素AD啦!